שאל רופא ילדים: האם הילד שלי יכול לחלות מללבוש מעיל?

Can-My-Child-Get-Sick-From-Not-Wearing-A-Coat-mom-putting-coat-on-daughter' fetchpriority='high' title='Ask a Pediatrician: Can My Child Get Sick from Not Wearing a Coat?Momo Productions/Getty Images

במקרה יש לי בצורה מדהימה פעוט עקשן עם רצף עצמאי עז שמשמעותו שלבשת אותה ולצאת מהדלת בבוקר זה קרב מתמיד. בגלי חום היא רוצה ללבוש את מכנסי הדפס הציפורים העבים והסוודר התואם שלה. ובזמני קרים יותר היא מסרבת לשים את הז'קט שלה (או נעליים לצורך העניין!). עם החורף ממש מעבר לפינה אני חושש מה יקרה כאשר הטמפרטורות הללו יורדות ל -40 מעלות. מצד אחד אני מותש ממאבקי הכוח המתמדת ופיתיתי פשוט לתת לה לעזוב את הבית בחולצת טריקו ולראות מה קורה. אבל ברור שאני לא רוצה שהיא תעשה להצטנן (או גרוע מכך) ו אז הושטתי למומחה לשאול: כמה רע לאפשר לה לעזוב את הבית בלי ז'קט בחורף הזה?

לפגוש את המומחה

דר כריסטינה ג'ונס MD Med FAAP מוסמך בלוח הן ברפואת ילדים והן ברפואת חירום לילדים. יש לה ניסיון של למעלה משני עשורים בתחום הרפואי והיא יועץ רפואי בכיר ב ראש הממשלה טיפול בילדים קבוצת הטיפול הדחוף בילדים הגדולה ביותר בארהב

האם הילד שלי יכול להצטנן ממזג האוויר הקר שבחוץ?

משהו ששמעתי מההורים במשך שנים הוא שהם חושבים שהילד שלהם 'תפס הצטננות' מכיוון שהוא או היא יצאו החוצה בלי מעיל. או כובע. או שהם מתעקשים ללבוש מכנסיים קצרים אומר דר ג'ונס. ילדים לרוב יטענו בתוקף את עצמאותם על ידי סירוב או מתעקשים לעשות משהו - שניים שלי עושים זאת באופן קבוע! (כן היה שם.) המומחה מציין שלעתים קרובות ילדים לא רוצים ללבוש מעילי חורף גדולים ומגושמים מכיוון שהם מרגישים שהם מגבילים מדי והם טוענים שהם 'לא קרים' אפילו כאשר הטמפרטורות נמוכות.



זה כמובן יכול לשגע את ההורים (להרים את היד)! אנו זוכרים גם את מה שאמהותינו אמרו לנו: שילד נמצא בסיכון לחולה במיוחד הצטננות או דלקת ריאות אם הם יוצאים בקור ללא ז'קט. זה למעשה מיתוס. אין נתונים מדעיים מוחלטים ספציפיים התומכים בטענה כי שליחת ילד בחוץ במזג אוויר קר ללא מעיל תגדיל את סיכוייהם להצטנן.

ומרפאת מאיו מסכימה קובע: אמנם זה יכול להיות אופטימלי להתלבש בבגדים חמים יותר כאשר קר חיצוני מחקרים מצביעים על מזג אוויר קר ממש כמו לצאת החוצה עם שיער רטוב לא גורם לך להיות חולה.

הסיבה לכך שדר ג'ונס אומר לנו היא שסוגי מחלות אלה נגרמים על ידי חיידקים (בדרך כלל וירוסים) ולא חשיפה לקור. אמנם נכון שנגיפים קרים (ישנם למעלה מ -200 מהם!) יכולים לנסוע ביתר קלות בטמפרטורות קרירות יותר שנחשפות לקור אינן מתואמות ישירות אם ילד נדבק או לא. ישנן עדויות מעבדות המעידות על טמפרטורת גוף נמוכה יותר עשויות למעשה להפחית מעט את התגובה החיסונית הנכונה, אך לא ברור אם נתונים מסוימים אלה משפיעים על עולם אמיתי משמעותי בתרחיש זה. אם ילד נחשף במקרה לחיידקים בזמן שחום גופם מוריד את הגוף הָיָה יָכוֹל סביר פחות להפעיל תגובה חיסונית יעילה לחלוטין למאבק בזיהום. אך שוב המתאם הישיר בין ילד שלא מצרף לבין זיהום קר פשוט לא שם. (אישור לתת לילדכם לצאת החוצה בלי שמז'קט הוענק.)

להלן כמה שאלות אחרות של מזג אוויר קר ודאגות שהרופא הילדים נוטה לשמוע בתקופה זו של השנה.

מחזה בחוץ לעומת משחק בפנים: מה בטוח יותר במזג אוויר קר?

אם למדנו משהו מהמגפה, זה שמשחק בחוץ הוא בטוח יותר מאשר להתכנס בתוך הבית כשמדובר בזיהומים ויראליים רבים שהמומחה אומר לנו. הסיבה לכך היא כי וירוסים מתפשטים ביתר קלות בבית מאשר בחוץ.

לרפואה צפון -מערבית יש סיכוי גבוה יותר שתאסוף חיידקים בתוך הבית מאשר בחוץ מכיוון שנגיפים מתפשטים ביתר קלות באזורים מאווררים גרועים ובנוסף אנשים מבלים יותר זמן בתוך הבית ובמורד קשר הדוק (כלומר, הילד שלך יושב ליד המזחלים שלו מחליפים את הלגוס עם חברו בפנים, ככל הנראה הולך להפיץ יותר חיידקים מאשר אם הם משחקים מחבואים בחוץ).

לא רק זה, אלא שמומחי הבריאות מציינים גם כי על ידי היותך בתוך הבית אתה גם מגביל את חשיפת השמש שלך שעלולה לגרום לרמות הוויטמין D שלך לצלול. רמות נמוכות של ויטמין D נקשרו לְהַשְׁפִּיעַ

במילים אחרות כשמדובר בוירוסים שמשחקים בחוץ עשויים להיות טובים יותר מאשר לשחק בפנים. רק וודא שזה לא גַם עם זאת, קר לקצרים (עוד על זה למטה).

כמה קר קר מכדי לילדים לשחק בחוץ?

לפי דר ג'ונס יש סף לטמפרטורות לא בטוחות כאשר משחק בחוץ לא אמור להיות עוד אפשרות. התבונן בטמפרטורה וצינת רוח כדי לקבוע אם התנאים קרים מדי לילד. אם צ'יל הרוח נמצא על 32 מעלות פרנהייט או מעל 32 מעלות, הוא נחשב לבטוח לילדים ליהנות משחק בחוץ למשך זמן בלתי מוגבל. ככל שהילד צעיר יותר הוא צריך יותר שכבות. אם צ'יל הרוח יורד את הטמפרטורה מתחת ל 32 מעלות פרנהייט, הייתי ממליץ להגביל את הזמן בילוי בחוץ עד שהזמניות מתחממות. כל טמפרטורה מתחת לגיל 13 מעלות פרנהייט עם או בלי צמרת הרוח שנחשבה בה יכולה להיחשב כמסוכנת בגלל פוטנציאל ההיפותרמיה. אלה הנחיות כלליות אך טובות יש לזכור.

הנחיות טמפרטורה:

    כַּסֶפֶת: צ'יל רוח בגובה 32 מעלות צלזיוס או מעל 32 מעלות צלזיוס.הגבל זמן בחוץ: צ'יל רוח מתחת ל 32 מעלות צלזיוס.מְסוּכָּן: טמפרטורות מתחת ל 13 מעלות צלזיוס כתוצאה מסיכון היפותרמיה.ילדים צעירים יותר: זקוק לשכבות נוספות כדי להישאר חם.

מה עם הסיכון לדלקת ריאות כאשר הילד שלי מבלה הרבה זמן בחוץ ואינו צורך כראוי?

דלקת ריאות מתפשטת לאחר מגע עם טיפות המכילות חיידקים מאף או פיו של אדם נגוע ונושמים אותם מסביר דר ג'ונס. דלקת ריאות שנרכשה בקהילה נפוצה למדי ויכולה להשפיע על כל אחד בכל עת. עם זאת יש לציין כי זה מתרחש לרוב במהלך החודשים הקרים לא בגלל הטמפרטורה או החשיפה לקור עצמו אלא מכיוון שרבים מהחיידקים הללו משגשגים במזג אוויר קר וגם בגלל שכולנו מבלים יותר זמן בתוך קשר מקרוב עם אחרים כדי שיוכלו לנסוע ביתר קלות. זהו זמן טוב להזכיר את חשיבות השיעול למרפק במקום לכסות את הפה ביד כדי לעזור להימנע מהפצת חיידקים: ללמד ילדים את האסטרטגיה הזו מוקדם.

הילד שלי מקבל לחיים אדומות במיוחד לאחר ששיחק בחוץ בקור. האם סיבה זו לדאגה?

אתה נותן לילד שלך לרוץ בחוץ בטמפרטורות קרה (אך בטוחות) וכשהם חוזרים הביתה הלחיים שלהם אדומות בהירות - מעבר ללחיים הסמוקות הרגילות! מה קורה? דר ג'ונס מפרק את זה: יש ילדים שיקבלו לחיים אדומות באמת שיכולות להיראות נגועות מלהיות בחוץ בקור לתקופות ממושכות. זה נקרא Panniculitis קרה ובעוד שהוא עשוי להיראות דרמטי הוא לא מזיק ויעלם מעצמו. אחת הדרכים להימנע ממנה היא על ידי יישום משחה כמו וזלין על הלחיים לפני שיצא החוצה.

    לִגרוֹם: פניקוליטיס קר - מצב עור לא מזיק הגורם לחיים אדומות במזג אוויר קר.מְנִיעָה: החל משחה כמו Vaseline על הלחיים לפני שתצא החוצה.

בשורה התחתונה

לפי דר ג'ונס לא ממש כדאי לדאוג שילדים גדולים יותר יסרבו לשכבה. במקום זאת ההורים צריכים למקד את תשומת ליבם בטקטיקות אחרות כדי להפחית את התפשטות הנגיפית כמו שטיפת ידיים אכיפת כיסוי הפה בעת התעטשות או שיעול ושמירה על מערכות החיסון שלהם חזקות באמצעות הידרציה תזונתית נאותה ושינה. מה שהכי חשוב הוא שילדים צריכים להיות נוחים כשמשחקים בחוץ ו כשמשחקים בחוץ במזג אוויר קר לוקח 'הפסקות התחממות' תכופות כדי להגן על עורם מפני האלמנטים, וודא שהם נשארים לחות (התייבשות עדיין יכולה לקרות בחורף) וזה בהחלט לא יזיק מכך כובע המעיל והכפפות שלהם אם הם ישנו את דעתם (מניסיוני הם עושים לעתים קרובות!).